神经衰弱患者可在医生指导下，选用抗焦虑药（如丁螺环酮）、抗抑郁药（如舍曲林）、助眠药（如佐匹克隆）及调节神经功能药物（如谷维素），并结合心理干预与生活方式调整改善症状。
抗焦虑/抑郁药物
神经衰弱常伴随焦虑、抑郁情绪，临床常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛），以及5-羟色胺1A受体部分激动剂（如丁螺环酮）。此类药物需规律服用，2-4周起效，孕妇、哺乳期女性需严格评估风险。
助眠药物
针对入睡困难、睡眠维持障碍，可短期使用非苯二氮类药物（如佐匹克隆、右佐匹克隆），或褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）。长期使用苯二氮类（如艾司唑仑）易致依赖，老年人慎用。
调节自主神经功能药物
谷维素（γ-谷维素）可调节植物神经紊乱，缓解躯体不适（如头晕、心悸）；维生素B族（B1、B6、B12）参与神经递质合成，常联合使用。此类药物安全性高，适合长期辅助治疗，无明显禁忌证。
中成药辅助治疗
安神补脑液（含鹿茸、制何首乌）、枣仁安神胶囊（含酸枣仁、丹参）等可改善睡眠质量、缓解疲劳。需辨证使用，脾胃虚弱者慎用滋补类药物，避免加重胃肠负担。
非药物治疗为基础
药物需配合认知行为疗法、放松训练等心理干预，结合规律作息（避免熬夜）、适度运动（如瑜伽）、减少咖啡因摄入等生活方式调整。青少年、儿童以心理疏导为主，药物需严格遵医嘱。
特殊人群注意：儿童禁用部分抗抑郁药；老年人、肝肾功能不全者需从小剂量开始用药，监测药物代谢；孕妇哺乳期女性需优先选择非药物干预，必要时在医生指导下调整方案。
