包皮炎用药需根据病因（感染/非感染、病原体类型）选择外用/口服药物，以抗病原体、抗炎为主，必要时联合护理干预。
一、明确病因，针对性选药
包皮炎分感染性（细菌、真菌、滴虫等）和非感染性（过敏/刺激）。需通过症状（如分泌物类型、瘙痒程度）及检查（真菌镜检、细菌培养）明确类型，避免盲目用药（如真菌性用抗生素无效，反致菌群失调）。
二、外用药物优先，对症选择
细菌性：莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏（抗菌，每日2-3次）；
真菌性：克霉唑乳膏、咪康唑乳膏（足疗程1-2周，避免复发）；
滴虫性：甲硝唑凝胶（局部抗菌，性伴侣同治）；
非感染性：短期用弱效激素（如地奈德乳膏），需医生指导，避免长期使用。
三、严重感染需口服药物
外用效果不佳或全身感染时，需口服治疗：
细菌性：头孢类（如头孢克肟）或喹诺酮类（如左氧氟沙星）；
真菌性：氟康唑、伊曲康唑（需监测肝肾功能）；
滴虫性：甲硝唑片（成人常规剂量，性伴侣同治）。
注意：口服药需医生评估，避免抗生素滥用。
四、特殊人群用药需谨慎
孕妇/哺乳期：外用激素需短期小剂量，口服抗真菌药需处方；
儿童：外用药物减量，避免长期用糖皮质激素（如地奈德）；
老年人：口服药需调整剂量，监测肝肾功能；
糖尿病患者：控制血糖基础上局部抗感染，预防复发。
五、护理与预防结合
每日温水清洁（勿用肥皂），穿宽松棉质内裤，保持干燥；
暂停性生活，性伴侣同治（感染性包皮炎）；
反复发作者排查糖尿病、免疫功能异常，避免刺激性洗涤剂。
提示：用药前建议就医，避免自行使用广谱抗生素或激素（可能加重症状）。
