孩子感冒发烧37.9-38℃时，通常无需立即使用退烧药，优先通过物理降温与密切观察缓解症状，必要时及时就医。
一、体温分级与用药标准
根据《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断指南》，儿童发热分为低热（37.5-38.3℃）、中度热（38.4-39.0℃）、高热（≥39.1℃）。37.9-38℃属低热，此时药物退热可能掩盖病情，仅当腋温≥38.5℃且伴随精神萎靡、头痛等不适时，才考虑使用退烧药。
二、发热的免疫意义与观察重点
发热是机体对抗感染的保护性反应，可增强免疫细胞活性、抑制病原体繁殖。若孩子精神状态良好（如正常进食、玩耍），体温波动属正常免疫应答，无需强行干预，重点观察其精神状态、食欲及呼吸情况。
三、安全有效的物理降温方法
环境调节：减少衣物，保持室内温度24-26℃，避免过度包裹；
温水擦浴：用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟；
补水护理：少量多次饮用温水或口服补液盐，避免脱水，同时促进代谢散热。
禁忌：禁用酒精擦浴（可能刺激皮肤或经皮吸收中毒）。
四、特殊人群与就医指征
基础疾病儿童：有哮喘、癫痫、心脏病等基础疾病者，即使体温<38.5℃，若伴随喘息、抽搐等症状，需立即就医；
特殊年龄段：早产儿、新生儿（体温调节能力弱）腋温≥37.5℃即需警惕，建议电子体温计测量，避免水银体温计破碎风险；
危险信号：持续高热超24小时、精神差（嗜睡/烦躁）、拒食、尿量减少（脱水）、皮疹等，需及时排查感染源（如肺炎、尿路感染）。
五、儿童退烧药选择原则
临床常用儿童退烧药为对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）和布洛芬（适用于6月龄以上），二者退热效果明确、安全性高。用药前需核对年龄/体重对应的剂型（滴剂、混悬液），严格遵循说明书或医嘱，避免重复使用含相同成分的复方感冒药。
