包皮过长手术的最佳年龄通常为青春期前（11~15岁）至成年早期（16~18岁），若合并反复感染或排尿困难，可提前至学龄期（6~10岁）评估，但需避免3岁以下儿童常规手术。
一、儿童期包皮过长（3~10岁）
多数儿童存在生理性包茎，随年龄增长（5岁后）包皮可自然退缩，无需手术干预；若6岁后包皮口狭窄、无法上翻，或反复出现排尿困难、局部红肿，需泌尿外科医生评估是否需手术；强行上翻可能导致包皮嵌顿、感染，低龄儿童应优先保守观察。
二、青春期前（11~15岁）
此阶段阴茎发育迅速，若包皮过长导致清洁困难、异味或反复炎症，建议手术；临床研究表明，青春期前手术可降低成年后包茎、感染风险，心理上需家长关注孩子恢复情绪，避免因学业影响休息，建议选择恢复期短的术式。
三、青春期及成年期（16岁以上）
无论有无症状，若包皮过长影响日常清洁（如异味、包皮垢堆积）或性生活质量（如早泄、性交疼痛），可考虑手术；合并糖尿病、免疫疾病者需提前控制基础病，术前需排除泌尿系统感染等禁忌证，成年男性手术需选择正规医疗机构。
四、特殊情况与合并症患者
合并反复泌尿系统感染（如尿道炎、龟头炎）或排尿困难（尿流细弱、排尿费力）者，需提前至青春期前或成年早期手术；合并包皮嵌顿时需紧急处理，术后需注意局部护理，避免剧烈运动导致伤口裂开。
特殊人群温馨提示：
低龄儿童（3岁以下）：生理性包茎占比高，多数可自然缓解，过早手术可能破坏皮肤完整性，影响阴茎发育，建议观察至5岁后再评估。
青少年（11~15岁）：需兼顾学业与恢复周期，建议假期或非考试期间手术，减少对社交和学习的影响；心理上需家长陪同沟通，缓解对手术的焦虑情绪。
成年男性：若因包皮过长导致性生活质量下降（如早泄），建议先尝试非手术干预（如清洁训练、心理调节），无效后再考虑手术，术前需排除心理性早泄因素，避免盲目手术影响生活质量。
