骨刺(骨赘)可以治疗,核心是缓解疼痛、改善关节功能,无法完全消除,治疗目标为延缓退变进展、提升生活质量。
病因与治疗定位:骨刺是关节软骨退变、力学失衡的代偿性增生,本质是身体对关节磨损的修复反应。治疗不追求“消除骨刺”,而是针对疼痛、活动受限等症状及病因干预。
基础治疗策略:控制体重以降低关节负荷,避免深蹲、爬楼等高危动作;适度进行游泳、直腿抬高训练增强肌肉稳定性;热疗缓解僵硬,冷疗减轻急性炎症,超声波促进局部循环。
药物治疗:口服非甾体抗炎药(布洛芬)缓解疼痛,软骨保护剂(氨基葡萄糖)可能改善退变;外用双氯芬酸乳胶剂、氟比洛芬贴膏减少副作用。特殊人群需避免长期服用NSAIDs,监测胃肠道反应。
进阶干预手段:关节腔注射玻璃酸钠润滑关节,糖皮质激素短期抗炎(≤3次/年);手术适用于保守无效者,如关节镜清理术(游离体)、人工关节置换术(终末期),术前需评估心肺功能。
特殊人群管理:老年人补充钙D,慎用激素;糖尿病患者严格控糖,避免注射感染;孕妇优先物理治疗,避免药物;肝肾功能不全者定期监测药物血药浓度。



















