儿童神经纤维瘤(NF)是一类遗传性肿瘤性疾病,目前尚无根治方法,但通过多学科规范治疗可有效控制症状、延缓进展,多数患者可获得良好生活质量。
疾病本质与治疗目标
NF分为Ⅰ型(NF1)和Ⅱ型(NF2),均由基因突变(NF1或NF2基因)导致。治疗核心为缓解症状(如疼痛、压迫)、延缓肿瘤生长,无法完全清除病灶,需长期管理。
主要治疗手段
手术切除适用于影响功能的肿瘤(如听神经瘤、视神经瘤);药物方面,mTOR抑制剂(如依维莫司)获批用于部分难治性病例;放疗辅助缩小肿瘤体积,但无法根治。
儿童患者特殊管理
治疗需兼顾生长发育,避免手术损伤骨骼/神经;药物需监测代谢异常、免疫抑制等副作用;多学科团队(神经外科、眼科、肿瘤科)联合制定个体化方案。
预后与风险分层
皮肤型NF1多为良性,不影响寿命;颅内/椎管肿瘤可导致脊髓压迫、癫痫等严重并发症,早期干预可改善预后,延缓神经功能损伤。
长期支持与随访
心理支持(缓解家庭和患儿焦虑)、康复训练(改善肢体功能)、定期随访(每6-12个月监测肿瘤变化)是提升生活质量的关键,需结合长期医疗管理与社会支持。



















