40岁女性慢性全身肌肉酸痛一年余，建议优先挂风湿免疫科，排查风湿免疫性疾病、内分泌及肌骨系统病变。
科室选择逻辑：慢性肌肉痛持续一年，需优先排除风湿免疫性疾病（如纤维肌痛综合征、类风湿关节炎），此类疾病常以全身肌肉酸痛为早期表现，风湿免疫科可通过炎症指标、自身抗体等明确诊断。
其他科室转诊提示：若伴随关节肿胀/晨僵，可转诊骨科排查肌筋膜劳损；若伴乏力、怕冷、体重增加，内分泌科需排查甲状腺功能减退（甲减可致肌肉酸痛）；疼痛科可提供慢性疼痛管理方案。
典型检查项目：风湿免疫科会重点检查血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等炎症指标，抗核抗体（ANA）、类风湿因子（RF）等自身抗体，肌酸激酶（CK）等肌酶谱，必要时行肌电图或肌肉超声/MRI。
特殊人群注意事项：40岁女性需告知医生围绝经期症状（如潮热、失眠）、长期焦虑史，这些信息对诊断纤维肌痛综合征（常伴睡眠障碍、情绪问题）至关重要；同时说明月经周期、激素替代治疗史。
综合管理建议：日常适度运动（如快走、游泳）避免久坐；补充维生素D（每日800-1000IU）及钙剂；避免过度劳累，疼痛期可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱。
