头部摔伤后颅内出血是严重急症,需立即停止活动、保持平卧并避免随意移动,尽快送医明确出血情况后由医生制定治疗方案。
一、紧急现场处理
立即让伤者平卧,头偏向一侧防止呕吐物误吸;严禁随意搬动(尤其怀疑颈椎损伤时);尽快拨打急救电话送医,途中持续观察意识、呼吸及脉搏,若出现呼吸心跳骤停需立即心肺复苏。
二、医院诊断与治疗
通过头颅CT明确出血类型(硬膜外/下血肿、脑内出血等)及出血量;医生根据血肿大小、位置及脑受压程度选择治疗:少量出血可保守治疗(控制血压、止血、脱水降颅压),大量出血或脑疝风险高者需手术(如开颅血肿清除、钻孔引流)。
三、特殊人群注意事项
老年人、儿童及孕妇症状可能隐匿(如头痛、呕吐、意识模糊),需更早识别;长期服用抗凝药(华法林、阿司匹林)者出血风险高,需医生评估是否停药或调整剂量。
四、治疗后护理与康复
急性期卧床休息,避免情绪激动、便秘(防颅内压升高);康复期需进行肢体功能、认知训练,药物遵医嘱使用(如甲钴胺营养神经、丙戊酸钠预防癫痫),勿自行增减剂量。
五、预防颅内出血关键措施
运动、骑行时佩戴头盔;防老年人/儿童跌倒(如加装防护设施);控制高血压、糖尿病等基础病;定期体检排查血管硬化风险,避免酗酒、滥用药物。



















