腱鞘炎治疗以保守干预为核心，多数患者经休息、药物及物理治疗可缓解，严重病例需手术松解。
休息与制动干预
避免患处过度活动，必要时佩戴护腕、护指等固定器具；急性发作期（48小时内）局部冷敷减轻肿胀疼痛，慢性期热敷促进血液循环。儿童、老年人及孕妇需在专业指导下选择固定方式，防止关节僵硬。
药物治疗
口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）缓解疼痛炎症；局部外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。孕妇、哺乳期女性及胃溃疡患者慎用口服药，皮肤破损或过敏者禁用外用药。
局部注射治疗
疼痛显著时可注射糖皮质激素（如泼尼松龙）短期缓解症状，或注射透明质酸钠改善滑液质量。注射需由医师操作，每年不超过3次。糖尿病、感染患者禁用注射，注射后需观察局部反应。
康复锻炼
症状缓解后进行轻柔拉伸训练（腕/指关节屈伸），逐步增强肌腱弹性。老年人控制训练强度，避免过度活动；儿童需家长监督，防止动作幅度过大加重损伤。
手术治疗
保守治疗3个月无效、腱鞘狭窄明显者可行腱鞘切开松解术。术后短期制动（1-2周），逐步恢复功能锻炼，避免过早负重。孕妇、合并严重基础疾病者需多学科评估手术风险。
特殊人群注意：糖尿病患者需控制血糖稳定后再行注射；术后康复周期需延长；儿童腱鞘炎多为先天性狭窄，优先保守治疗避免手术创伤。
