外伤颅内出血后遗症取决于出血部位、出血量及救治时机，常见包括神经系统功能障碍、认知与精神障碍、癫痫发作、脑积水及颅骨缺损相关问题。
神经系统功能障碍
出血损伤脑实质或压迫神经可致肢体瘫痪（如偏瘫）、感觉减退（肢体麻木），严重时出现吞咽困难、言语不清（构音障碍）。儿童患者可能伴随运动发育迟缓，老年患者恢复周期更长，需早期康复介入。
认知与精神障碍
出血破坏脑皮层或海马体可引发记忆力减退、计算力下降，严重时出现血管性痴呆。部分患者伴随情绪障碍（抑郁、焦虑）或人格改变（易怒、淡漠）。青少年患者可能因学习能力受损影响学业，需心理干预配合认知训练。
癫痫发作
脑损伤后神经元异常放电可引发癫痫，多为伤后1年内发作，表现为肢体抽搐、意识障碍。部分患者出现迟发性癫痫（伤后数月至数年），需长期服用抗癫痫药物（如丙戊酸钠、卡马西平）控制，不可自行停药。
脑积水
出血后红细胞阻塞蛛网膜颗粒或脑脊液循环通路受阻，可引发脑积水，表现为头痛、呕吐、视乳头水肿。婴幼儿患者可能因脑室扩张导致头颅增大、发育迟缓，需尽早通过手术（如脑室腹腔分流术）缓解颅内压。
颅骨缺损综合征
开颅术后遗留颅骨缺损者，可能出现局部头皮膨隆、头痛（体位性或活动后加重），或因颅骨保护不足增加再次脑损伤风险。儿童患者可能因颅骨发育不对称影响外观，成年患者可择期行颅骨修补术（钛网等材料）改善症状。
