尾骨疼痛多因外伤、久坐压迫或退行性改变引起，可通过休息、调整姿势、物理治疗及药物缓解，必要时需就医排查病因。
一、明确病因与初步处理
首先需排查病因：若有明确外伤史（如跌倒坐地）、疼痛持续超2周或伴随发热、便血、排尿困难等，应及时就医。初步处理原则：急性期（48小时内）冷敷缓解肿胀，慢性期（超过2周）热敷促进血液循环，避免按压或撞击尾骨区域。
二、调整生活习惯
日常需优化坐姿与活动：避免久坐超1小时，坐时垫记忆棉或尾骨减压垫，选择有靠背的座椅；睡眠以侧卧或仰卧为主，在腰部、膝下垫软枕维持生理曲度；避免穿高跟鞋或频繁弯腰搬重物，减少尾骨压力。
三、物理治疗与康复
推荐物理治疗：急性期冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次），慢性期红外线理疗或热敷（40℃左右温水袋）；轻柔按摩尾骨周围肌肉（避开直接按压痛点），配合康复锻炼：如仰卧屈膝做骨盆倾斜运动（每次10-15次），或靠墙站立做臀肌拉伸（每侧30秒），增强盆底肌稳定性。
四、药物与局部护理
疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂；特殊人群（孕妇、儿童）需遵医嘱用药，避免长期使用非甾体抗炎药。局部护理：保持尾骨区域清洁干燥，皮肤敏感者可贴防压疮贴减少摩擦。
五、特殊情况与就医指征
若保守治疗1-2周无效，或出现夜间痛醒、疼痛放射至下肢、尾骨活动受限，需及时就诊骨科或康复科。医生可能通过X线、MRI检查明确是否存在骨折、感染或肿瘤，必要时行尾骨阻滞术或手术治疗。
