右脚右侧边缘疼痛可能由第五跖骨基底损伤、痛风、神经压迫、跟腱炎或肌肉劳损等原因引起，需结合症状与诱因判断。
第五跖骨基底应力性损伤
长期运动或反复负重（如跑步、跳跃）易致第五跖骨基底部微骨折或骨膜炎，表现为足外侧缘（靠近小趾）局限性压痛，行走、跳跃时疼痛加重。运动员或突然增加运动量者高发，X线可排查骨折，MRI显示骨髓水肿可确诊。
痛风性关节炎急性发作
尿酸盐结晶沉积于跖趾关节（常累及第一跖趾关节，但约15%右侧边缘疼痛患者累及第五跖趾关节），伴红肿热痛、活动受限，皮温升高且血尿酸＞420μmol/L。高嘌呤饮食、饮酒为诱因，需结合关节超声或双能CT排查尿酸盐结晶。
外侧神经压迫（如Morton神经瘤）
常因穿尖头鞋或足部外伤致趾间神经卡压，表现为右侧边缘刺痛，向小趾放射，行走时加重，夜间更明显。部分伴麻木感，糖尿病、足畸形人群风险高，超声或肌电图可定位神经受压。
跟腱炎（外侧型）
跟腱反复牵拉致跟骨外侧附着点炎症，表现为跟骨外侧缘疼痛，运动后加重（如踮脚），休息后缓解。长期劳损可发展为滑囊炎，超声显示跟腱水肿或钙化，老年人退变中更常见。
外侧肌群劳损
长期穿窄头鞋、高跟鞋致腓骨短肌（足外翻肌）、趾短伸肌（伸趾肌）慢性拉伤，局部为足背外侧酸痛，按压肌肉压痛不红肿，步态调整、穿宽头鞋可缓解，青少年运动员需纠正发力习惯。
特殊人群注意事项：孕妇穿足弓支撑鞋防足压；糖尿病患者控血糖（＜7mmol/L）防神经病变；痛风者每日饮水＞2000ml，避免高嘌呤饮食。若疼痛持续超1周或伴红肿、活动受限，及时就医。
