中度肝硬化属于慢性进行性肝病，虽无法完全逆转肝纤维化，但通过规范治疗可有效控制病情进展，多数患者可维持较好生活质量。
严重程度：中度肝硬化（Child-PughB级）处于肝硬化中期，肝功能储备显著下降，白蛋白合成减少（＜35g/L），凝血功能异常（INR＞1.3），门脉压力升高，易出现腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张等早期失代偿表现。临床研究显示，此阶段患者5年生存率约70%-80%，但每年约15%-20%患者因肝结构进一步破坏进展至严重失代偿期（Child-PughC级），需重点防控并发症。
能否治愈：肝硬化肝纤维化不可逆，“临床治愈”需结合病因控制与肝功能改善。当前医学无法逆转肝纤维化，但通过针对病因（如乙肝/丙肝抗病毒治疗）、抗纤维化（安络化纤丸、秋水仙碱）及并发症预防（利尿剂、内镜套扎），可使80%患者肝功能稳定，部分早期改善者（如乙肝病毒被持续抑制后）肝功能接近正常，生活质量显著提升。
治疗核心：治疗以病因控制为核心，乙肝/丙肝患者需长期抗病毒（恩替卡韦、DAA药物），酒精性肝硬化需严格戒酒+美他多辛；抗纤维化药物可抑制肝星状细胞活化，降低肝硬度；利尿剂需小剂量起始，监测电解质；食管静脉曲张者每1-2年内镜筛查，预防出血。
特殊人群注意：老年患者需减少药物剂量，避免肾毒性叠加；孕妇优先选择替诺福韦（妊娠B类），禁用干扰素；合并糖尿病者需控糖防低血糖，避免加重肝代谢负担；合并肾功能不全者慎用利尿剂，监测肌酐及血钾。
日常管理与预后：严格戒酒，每日盐摄入＜5g，避免非甾体抗炎药等肝毒性药物；规律作息，适度运动（如太极拳）；定期复查肝功能、肝硬度、病毒载量，每3-6个月一次；积极治疗可延长生存期至10年以上，肝移植是终末期唯一根治手段，暂不适用于中度患者。
