腰部韧带炎治疗以非药物干预为核心，急性期（疼痛发作后1-2周内）建议短期卧床休息（避免超过1周以防肌肉萎缩），配合物理治疗（冷敷减轻炎症）及短期抗炎镇痛药物（如布洛芬）缓解症状，多数患者可通过保守治疗在4-6周内恢复，少数严重病例需进一步评估。
一、非药物干预措施：1.急性期管理：1-2周内以休息为主，选择硬板床或中等硬度床垫，避免久坐久站；2.物理治疗：急性期（48小时内）局部冷敷15-20分钟/次，每日3次；慢性期可热敷或红外线理疗改善血液循环；3.生活方式调整：避免弯腰负重、突然扭转腰部，使用腰托时每日不超过4小时，防止腰背肌废用性萎缩。
二、药物治疗选择：1.抗炎镇痛药物：短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬），疼痛明显时口服，优先外用制剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）减少全身副作用；2.肌松药物：如乙哌立松，可缓解肌肉痉挛，需短期使用（不超过2周）；3.用药禁忌：胃溃疡、肝肾功能不全、哮喘患者慎用非甾体抗炎药，妊娠中晚期女性需评估用药风险。
三、康复锻炼方案：1.急性期后（疼痛缓解1周后）开始腰背肌训练，如五点支撑（仰卧屈膝，以头、双肘、双足支撑抬臀）、靠墙静蹲；2.核心肌群强化：每日早晚各1组，每组10-15次，动作缓慢无疼痛；3.注意事项：老年患者从低强度、短时间训练开始，避免剧烈运动（如仰卧起坐、跳跃）直至症状完全消退。
四、特殊人群治疗提示：1.老年人：因肌肉萎缩风险高，需在康复师指导下渐进式训练，避免长期卧床，配合腹式呼吸改善胸廓活动度；2.孕妇：妊娠中晚期禁用口服非甾体抗炎药，优先物理治疗（温水浴、轻柔按摩），避免活血化瘀药物；3.儿童患者：罕见，优先非药物干预，避免使用成人药物，必要时联合儿科与骨科评估；4.糖尿病患者：药物选择兼顾肾功能影响，定期监测血糖，避免高血糖影响韧带修复。
