小儿面瘫多由病毒感染、外伤或神经压迫引发，需通过病因治疗、药物干预、物理康复及家庭护理综合管理，尽早规范治疗可降低后遗症风险。
一、明确病因诊断
需通过病史采集、血常规、病毒筛查及影像学检查（如头颅MRI）明确病因，常见病因包括贝尔氏麻痹、中耳炎、外伤或特发性因素，需排除肿瘤、代谢性疾病等严重情况。
二、针对性病因治疗
若为病毒性感染，可使用阿昔洛韦等抗病毒药物；细菌感染（如中耳炎）需联合抗生素治疗；外伤或占位性病变可能需手术解除神经压迫，需由专科医师评估干预方案。
三、急性期药物干预
发病72小时内遵医嘱使用糖皮质激素（如泼尼松）减轻神经水肿，儿童需按体重调整剂量，用药期间监测副作用（如血糖、血压变化），需在专业指导下使用。
四、物理康复治疗
恢复期采用针灸（专业医师操作）、面部电刺激、轻柔按摩及表情肌训练，按摩力度以不引起疼痛为宜，避免过度牵拉面部组织，电刺激频率需根据儿童耐受度调整。
五、家庭护理与特殊情况处理
注意面部保暖，避免冷风直吹；眼睑闭合不全时用人工泪液、眼罩保护角膜；饮食清淡易消化，避免辛辣刺激；心理支持，家长避免焦虑影响患儿康复；疑似复杂病因或治疗无效时及时转诊。
