宝宝鞘膜积液治疗需结合积液量、年龄及症状综合判断，多数生理性积液可自行吸收（约80%在1岁内消退），需手术干预者建议2岁前完成，药物仅用于合并感染的短期辅助治疗。
婴幼儿鞘膜积液以先天性为主，因睾丸下降过程中鞘状突未闭合，导致液体积聚于鞘膜腔。临床研究显示，新生儿发生率约1.7%，早产儿达30%，单侧积液吸收概率更高（约85%），积液量＜1cm者多在6个月内消退。家长每3个月超声评估，无增大、无张力性肿胀（阴囊皮肤紧张发亮）可继续观察至1岁。
药物治疗的局限性：目前无特效药物促进积液吸收，不推荐利尿剂、中药等干预，盲目用药可能致电解质紊乱。仅合并急性感染时，短期用头孢类抗生素（如头孢克洛）控制感染，疗程5-7天，其他情况无需药物。
手术治疗指征与术式：积液量大（超声暗区＞2cm）、张力高，1岁后未吸收，或合并疝、睾丸未降需手术。术式选鞘膜翻转术或切除术，腹腔镜微创适用于双侧积液，建议2岁前完成，避免睾丸发育不良。
特殊人群与护理：早产儿、合并畸形患儿建议6月龄评估；日常避免挤压阴囊，减少哭闹、便秘等腹压增加行为，保持清洁防感染。若阴囊肿大加重、发热、触痛或超声异常（分隔、血流），需立即就医，警惕感染、出血或梗阻。
