小儿肾炎多数能有效控制或治愈，关键在于早期诊断和规范治疗，具体预后因类型而异。
一、类型不同，预后差异显著
小儿肾炎以急性链球菌感染后肾炎最常见（占80%以上），约90%病例经规范治疗后可完全康复，不留后遗症；少数（如IgA肾病、膜性肾病等）可能转为慢性，需长期管理，家长需理性看待病情差异。
二、规范治疗是康复核心
治疗以综合干预为主：急性期需卧床休息、低盐饮食（每日＜3g盐）、控制感染（如青霉素类抗生素）；对症使用利尿剂（呋塞米）、降压药（硝苯地平），必要时短期激素治疗（如泼尼松），疗程需遵医嘱，避免自行停药。
三、警惕并发症与复发风险
高血压脑病、急性肾衰竭是常见急症，需及时干预（如透析支持）；预防呼吸道感染（勤洗手、避免人群聚集）、避免劳累，感冒后2周内复查尿常规，降低复发率。
四、长期随访防慢性化
即使症状缓解，仍需每1-3个月复查尿常规、肾功能，持续1-2年，监测尿蛋白、血压变化，防止隐匿性损伤进展为慢性肾炎。
五、家长常见误区需纠正
①恐惧激素：小儿短期规范用泼尼松（疗程8-12周），副作用（如轻微满月脸）可控，延误治疗反而增加慢性化风险；②过度忌口：低盐低脂基础上保证均衡营养，避免营养不良影响生长发育。
