中耳炎急性发作导致耳痛剧烈时，需优先明确病因（如细菌/病毒感染、咽鼓管功能障碍等），及时就医并配合临时止痛措施，避免自行用药掩盖病情或延误治疗。
紧急止痛与初步处理
立即取舒适体位（建议患侧朝上或半卧位），避免压迫疼痛耳；用干净毛巾包裹冰袋冷敷耳周（每次15分钟，间隔1-2小时），缓解疼痛与肿胀；严禁挖耳、耳道进水，避免刺激加重炎症。
及时就医与规范治疗
尽快就诊耳鼻喉科，通过耳镜、听力检查明确中耳炎类型（如急性化脓性、分泌性等）；医生可能给予抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，必要时用止痛药（如布洛芬）或局部抗生素滴耳液；儿童需排查腺样体肥大，成人警惕鼻咽部病变。
病因控制与预防复发
上呼吸道感染（感冒、鼻窦炎）是主要诱因，需积极治疗原发病；婴幼儿避免平躺喂奶，防乳汁反流中耳；成人游泳时戴耳塞，减少污水入耳；反复发作者排查免疫功能或过敏因素。
特殊人群注意事项
婴幼儿禁用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）等耳毒性药物，需医生评估后用药；老年人合并糖尿病者，严格控糖并监测血糖，避免感染扩散；孕妇优先选青霉素类、头孢类安全抗生素，避免阿司匹林等妊娠禁忌药。
日常护理与康复管理
保持耳道干燥，洗澡后用干棉球轻吸耳道水分；单侧轻柔擤鼻（勿双侧同时用力），防鼻腔压力逆流感染；饮食清淡（忌辛辣刺激），多饮水，保证睡眠；定期复查听力，避免反复感染致慢性化或听力下降。
