小孩流鼻涕不一定是感冒，可能由感冒、过敏、环境刺激等多种原因引起，需结合症状判断。
感冒引发的流鼻涕
感冒多由鼻病毒、流感病毒等感染引发，初期为清稀鼻涕，3-5天后可能变黏稠，常伴鼻塞、低热（＜38.5℃）、轻咳。婴幼儿可能拒食、精神差，部分伴呕吐或腹泻。多数5-7天自愈，无需常规用抗生素，高热时需对症退热（如对乙酰氨基酚）。
接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜释放组胺，出现阵发性喷嚏、大量清涕、鼻痒，常伴揉鼻、眼痒、黑眼圈。家族过敏史者更易发病，清涕持续超2周需警惕。需避免过敏原，症状明显时可用抗组胺药（如氯雷他定），鼻用生理盐水冲洗可缓解。
鼻窦炎
鼻窦黏膜细菌感染（如肺炎链球菌）或病毒感染，表现为黄绿色脓涕、鼻塞、头痛，晨起加重。症状持续超10天或伴发热、面部压痛需就医。勿自行用抗生素，需通过鼻窦CT或分泌物检查明确，必要时用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）。
环境刺激与异物
冷空气、干燥空气或刺激性气味（油烟、香水）刺激鼻黏膜，引发单侧或双侧清涕，无其他症状。婴幼儿若单侧鼻塞伴异味、血性涕，需排查鼻腔异物（如玩具碎片），需耳鼻喉科取出，避免延误导致感染。
特殊情况与就医建议
若流涕持续超2周、高热不退、脓涕伴头痛，或婴幼儿拒食、呼吸急促，需及时就医。用药前咨询医生，尤其婴幼儿避免成人药物（如伪麻黄碱），孕妇慎用抗组胺药，优先非药物护理（如生理盐水洗鼻）。
多数流涕对症护理即可，家长可通过鼻涕性质、持续时间、伴随症状初步判断，必要时明确病因。
