孩子感冒咳嗽多为病毒性上呼吸道感染，多数无需抗生素，优先对症护理，必要时遵医嘱用单一成分药物，避免复方药及盲目抗生素。
一、区分咳嗽性质与用药原则
感冒咳嗽分干咳（无痰）和湿咳（痰多）。湿咳可在医生指导下用单一成分祛痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）；干咳（无痰）慎用镇咳药（如右美沙芬），6岁以下儿童不推荐自行使用，2岁以下禁用复方感冒药（成分复杂易过量）。
二、对症选药：单一成分优先
避免复方感冒药（如小儿氨酚黄那敏颗粒），成分含退热、止咳、抗过敏等，易重复用药。湿咳可选祛痰药（氨溴索），干咳（过敏相关）可用氯雷他定、西替利嗪（需医生判断）。镇咳药仅用于严重干咳（如影响睡眠），且需严格遵医嘱。
三、抗生素仅用于细菌感染
感冒90%为病毒感染，抗生素无效。若出现脓痰、持续高热（＞3天）、呼吸急促等细菌感染迹象，需就医查血常规后，遵医嘱用阿莫西林、头孢类抗生素，严禁自行使用。
四、特殊人群用药禁忌
6个月以下婴儿（无自主排痰能力）禁用非处方镇咳/祛痰药，以生理盐水洗鼻、拍背等护理为主；哮喘、心脏病患儿用药前需医生评估（如β受体激动剂可能加重哮喘）；孕妇/哺乳期母亲照顾患儿时，自身避免滥用药物，必要时隔离。
五、非药物护理更安全有效
多喝温水（少量多次）、用加湿器保持湿度50-60%、空心掌拍背排痰（由下往上）、睡眠时抬高上半身（减少咳嗽）、避免烟雾/粉尘刺激。非药物护理可缓解症状，降低药物副作用风险。
总结：孩子感冒咳嗽以“观察+护理”为主，症状加重（如高热＞3天、呼吸急促）或持续2周未缓解，需及时就医，勿盲目用药。
