有妊高症病史的孕妇再次妊娠时，发生妊娠期高血压疾病的风险较无病史者显著升高，但并非一定会复发。
一、复发风险的核心影响因素
既往妊高症史者再次妊娠复发率约15%-20%，高于普通人群（3%-5%）。遗传易感性（如血管紧张素原基因多态性）、慢性高血压、糖尿病、肥胖等基础疾病会增加风险，孕前需优先控制上述危险因素。
二、第一胎病情严重程度直接关联复发率
轻度妊娠期高血压或子痫前期（无器官损害）史者，复发率约10%-15%；而重度子痫前期（伴血小板减少、肝肾功能异常）史者，复发率可达30%-50%，需重点关注。
三、孕前与孕期管理是关键预防措施
孕前规范控制基础疾病（如将血压控制在130/80mmHg以下），孕期定期产检（每周监测血压、尿蛋白、体重），低盐饮食（每日＜5g盐）、适度运动（如散步），避免过度劳累，可降低复发风险。
四、高危人群需强化监测与干预
高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥30kg/m2）、多胎妊娠、既往有胎盘早剥或HELLP综合征史者，复发风险更高，需提前至孕12周开始密切血压跟踪，必要时提前2周入院待产。
五、规范产检与科学治疗保障安全
孕期出现血压≥140/90mmHg或尿蛋白阳性，需及时就医。一线降压药可选拉贝洛尔、硝苯地平（具体用药遵医嘱）。重度复发风险者可在医生指导下提前干预（如16-20周开始小剂量阿司匹林）。
