沙土皮炎医学上称为摩擦性苔藓样疹，是儿童常见的皮肤炎症，主要因皮肤长期受机械摩擦（如沙土、粗糙玩具接触）引发，表现为手部等暴露部位的小丘疹性皮疹。
病因与发病机制
核心诱因是机械刺激：儿童皮肤娇嫩，玩沙土、接触塑料玩具、化纤衣物摩擦或长期握持物品（如玩积木）时，皮肤反复受压、摩擦，导致角质层损伤与局部炎症反应，免疫细胞浸润后形成丘疹样皮疹。
典型临床表现
皮疹多对称分布于手背、手腕、前臂等暴露部位，呈肤色或淡红色小丘疹（直径1-3mm），表面光滑、散在或密集，偶伴轻微瘙痒，无水疱、渗出或结痂。病程具自限性，多数数月内自愈，愈后不留瘢痕。
诊断要点
结合病史（儿童接触沙土/粗糙玩具史）、皮疹特征（对称分布的小丘疹、无渗出、无抓痕）及年龄（3-10岁高发）即可诊断。需与汗疱疹（伴水疱）、湿疹（多形性皮疹）鉴别，必要时通过皮肤镜观察角质层变化辅助判断。
治疗原则
以避免刺激为核心：暂停接触诱发因素，用温水轻柔清洁皮肤；轻度可外用炉甘石洗剂止痒或凡士林等保湿剂修复屏障；瘙痒明显时，短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）；继发感染罕见，无需抗生素，仅需对症处理。
预防与特殊人群注意
预防关键是减少机械刺激：玩沙土时戴棉质手套，避免穿紧身化纤衣物；婴幼儿皮肤更薄，需避免过度清洗，沐浴后及时涂抹保湿霜；若皮疹持续超2周或加重（红肿、水疱），需及时就医，禁用强效激素或刺激性药物。
