治疗高血压的药物主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂，各类药物通过不同机制发挥降压作用。
利尿剂
代表药物包括氢氯噻嗪、呋塞米等，通过减少血容量降低血压。适用于轻中度高血压、合并心力衰竭患者。肾功能不全、高尿酸血症者慎用，长期使用需监测血钾、血钠等电解质水平。
钙通道阻滞剂（CCB）
常用药物有硝苯地平、氨氯地平，通过扩张外周血管降低血压。适用于老年高血压、合并冠心病或外周血管疾病患者。心力衰竭、心动过速者慎用，可能出现下肢水肿、头痛等不良反应。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
代表药物如卡托普利、依那普利，通过抑制血管紧张素转换酶减少醛固酮分泌，扩张血管。适用于糖尿病肾病、心力衰竭患者。双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠妇女禁用，干咳是常见副作用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
常用药物包括氯沙坦、缬沙坦，作用于血管紧张素Ⅱ受体，与ACEI机制类似但副作用较少。适用于ACEI不耐受者（如干咳），禁忌同ACEI，双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠禁用。
β受体阻滞剂
代表药物有美托洛尔、比索洛尔，通过减慢心率、降低心肌收缩力降压。适用于合并冠心病、快速心律失常患者。支气管哮喘、严重心动过缓、Ⅱ度以上房室传导阻滞者禁用，可能影响血糖、血脂代谢。
各类药物需在医生指导下根据患者具体情况（如合并症、肾功能、年龄等）选择，特殊人群用药需严格遵守禁忌证。
