一、冠心病人适量饮用纯牛奶是合理的，能补充优质蛋白和钙，但需结合个体情况控制饮用量并关注血脂指标。
纯牛奶的营养优势：纯牛奶富含优质蛋白、钙、维生素D等营养素，其中优质蛋白可部分替代饮食中的饱和脂肪，钙有助于维持血压稳定，维生素D促进钙吸收并可能降低心血管疾病风险。低脂或脱脂牛奶更适合控制饱和脂肪摄入，减少对血脂的潜在影响。
适合饮用的人群特征：无乳糖不耐受、血脂正常且日常蛋白质摄入不足的冠心病患者，或需补钙预防骨质疏松的中老年患者，适量饮用（如每日250ml）可在营养上获益，且对心脏代谢负担较小。
血脂异常患者的注意事项：合并高胆固醇血症或混合型高脂血症的冠心病患者，应优先选择低脂（脂肪≤1.5g/100ml）或脱脂牛奶（脂肪≤0.5g/100ml），每日摄入量控制在250ml以内，避免因过量饮用全脂牛奶导致总脂肪和胆固醇摄入增加，加重血管脂质沉积。
特殊人群饮用建议：合并糖尿病的冠心病患者，建议选择无糖或低糖低脂牛奶，避免添加糖导致血糖波动；合并肾功能不全者，需根据医生指导控制每日蛋白质总量，避免过量饮用增加肾脏代谢负担；乳糖不耐受者可选用低乳糖舒化奶或无糖发酵乳（如无糖酸奶），减少腹胀、腹泻等不适，同时保证钙质和益生菌摄入。
正确饮用的时机与方式：建议早餐或睡前饮用，避免空腹饮用加重肠胃刺激；搭配全谷物、蔬菜等均衡饮食，避免单一依赖牛奶补充营养；若饮用后出现胸闷、血脂异常波动等不适，应及时咨询医生调整饮用量或更换乳制品类型。
