高血压病人能否喝红酒需结合个体情况严格控制量，不建议将红酒作为常规保健饮品，若饮用则需每日酒精摄入量≤15g（约100ml红酒），且需排除禁忌情况。
少量饮用的潜在争议性作用：红酒中的白藜芦醇等多酚类物质有研究提示可能改善血管内皮功能，但现有证据强度不足，且无法证实其对血压的独立保护作用，且需长期适量摄入才能体现，短期少量饮用无明确获益。
过量饮用的明确危害：酒精会直接升高血压，长期每日酒精＞25g（约200ml红酒）可使收缩压升高2-4mmHg，且与降压药（如β受体阻滞剂）可能存在相互作用，影响药物代谢或增强降压效果，增加体位性低血压风险。
特殊人群绝对禁忌情况：年龄超过65岁者因代谢能力下降，酒精耐受性降低，即使少量饮用也可能诱发血压波动；合并肝硬化、慢性胰腺炎、痛风或糖尿病者，酒精会加重代谢负担，诱发高尿酸血症或低血糖；正在服用降压药（如ACEI类）、镇静催眠药或抗抑郁药者，酒精可能增强药物副作用，增加肝肾毒性风险。
女性与男性的差异及应对：女性对酒精更敏感，同等饮酒量下血压升高幅度更大，建议女性每日酒精≤7.5g（约50ml红酒），且避免空腹饮用；青少年高血压患者应完全戒酒，因酒精对心血管系统发育存在长期潜在危害。
综合建议与替代方案：优先选择非药物干预（如低盐饮食、规律运动、减压），若长期有饮酒习惯且无法完全戒断，需严格控制量（每日不超过100ml），并密切监测血压变化，同时咨询医生调整降压方案，避免因饮酒抵消治疗效果。
