更年期症状明显时，可在医生指导下使用激素替代治疗（如雌二醇）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如帕罗西汀）等药物缓解症状，辅以钙剂和植物药改善综合状态。
激素替代治疗（HRT）药物
适用于中重度潮热盗汗、情绪障碍、失眠等症状，常用药物包括雌二醇（口服/经皮制剂）、替勃龙。研究证实其能有效改善血管舒缩症状，但需严格排除乳腺癌、血栓病史、严重肝病等禁忌症，建议个体化方案及定期复查。
调节情绪与神经症状药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）如帕罗西汀、舍曲林，或5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）文拉法辛，可缓解抑郁、焦虑、失眠等，临床验证对更年期情绪障碍有效。常见副作用为头晕、恶心，需遵医嘱使用。
改善睡眠与血管舒缩症状
褪黑素（短期调节昼夜节律）、黑升麻提取物（研究证实可缓解潮热，长期安全性待进一步验证）。褪黑素需短期使用，黑升麻需选择标准化提取物，避免长期服用。
骨质疏松防治药物
基础用药为钙剂（碳酸钙/枸橼酸钙）联合维生素D3，促进钙吸收；必要时加用双膦酸盐（如阿仑膦酸钠），预防骨折。长期补钙需监测肾功能，维生素D过量可能导致高钙血症。
泌尿生殖道症状局部用药
局部雌激素（雌三醇乳膏、结合雌激素软膏），适用于全身激素治疗禁忌症者，可缓解阴道干涩、尿频等。可能出现局部刺激或乳房胀痛，需定期复查乳腺及子宫情况，避免长期自行使用。
提示：所有药物需经医生评估后使用，不可自行调整剂量或停药，特殊人群（如肝肾功能不全、糖尿病患者）需严格遵医嘱。
