什么是强迫症，该怎么治疗？
强迫症是一种以强迫观念（侵入性想法）和强迫行为（重复动作/仪式）为核心特征的慢性精神障碍，患者明知症状不合理却难以控制，常伴随焦虑与功能损害，需综合干预治疗。
一、核心特征与诊断
强迫症的典型表现为：①强迫思维（如反复怀疑、污染恐惧）；②强迫行为（如反复洗手、检查门窗）。诊断需满足：症状持续≥2周，患者觉察到不合理性但无法摆脱，导致心理痛苦或社会功能受损，且排除器质性疾病或其他精神障碍（如抑郁症）。
二、主要治疗方法
心理治疗：认知行为疗法（CBT）为首选，其中暴露与反应预防（ERP）技术通过逐步暴露于焦虑情境（如接触“脏污”）并主动避免强迫行为，帮助重建认知。
药物治疗：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）是一线用药，常用药物包括舍曲林、氟伏沙明、帕罗西汀等，需在医生指导下规范使用。
自我管理：避免强化强迫行为（如中断反复检查），规律作息、适度运动（每周150分钟有氧运动）、正念冥想可辅助缓解焦虑。
三、特殊人群注意事项
儿童青少年以心理治疗为主（如游戏疗法），药物需严格评估（如氟伏沙明适用于8岁以上）；老年患者合并认知下降时，用药需监测肝肾功能；孕妇/哺乳期女性优先心理干预，药物选择需权衡风险；合并躯体疾病者需多学科协作调整方案。
四、综合管理与长期坚持
治疗需长期坚持：①定期复诊（1-2个月/次），医生调整方案；②家庭支持：避免指责，鼓励社交参与；③健康习惯：减少咖啡因、规律作息；④症状复发时及时就医，不可自行停药。
