窦性心律正常但室性早搏次数增多，指心脏由窦房结规律起搏的同时，心室肌局部提前电活动引发的早搏频率升高（常定义为24小时动态心电图＞1000次或每分钟＞6次），多数为良性但需结合诱因与风险评估。
定义与“次数多”的界定
室性早搏是心室肌提前除极的异常电活动，“次数多”需通过24小时动态心电图（Holter）确诊：通常每分钟＞6次、24小时＞1000次，或Holter中单个室早占比＞10%（频发），与正常窦性节律共存时仍属心律不齐范畴。
常见诱因与病因
生理性因素：长期熬夜、精神压力大、过量咖啡因/酒精摄入、剧烈运动后等，可通过生活方式调整改善。
病理性因素：冠心病、心肌病、电解质紊乱（低钾/低镁）、甲状腺功能亢进、高血压性心脏病等，需排查基础疾病。
临床表现特点
多数患者无明显症状，少数可出现心悸、胸闷或“心跳漏跳感”，症状常在静息时加重或与情绪波动相关，活动后可能减轻（与早搏负荷及个体敏感性有关）。
必要检查建议
完善动态心电图（明确早搏总数与形态）、心脏超声（评估心腔结构与功能）、电解质与甲状腺功能（排查低钾、甲亢等），必要时冠脉CT或造影排除心肌缺血。
处理原则与注意事项
无症状且无基础病者：调整生活方式（规律作息、限咖啡），避免诱发因素即可，无需药物干预。
有症状或合并基础病者：可在医生指导下用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、参松养心胶囊等控制症状，特殊人群（孕妇、老年心衰患者）需优先排除病理因素，慎用抗心律失常药物。
（注：药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整。）
