发布于 2026-09-26
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常见心血管疾病主要包括冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭及脑卒中，通过科学防控危险因素、规范治疗可显著降低发病风险。
一、冠心病
由冠状动脉粥样硬化致血管狭窄/阻塞，心肌缺血缺氧引发胸痛、胸闷，多在劳累后加重。主要危险因素为高血压、血脂异常、糖尿病及吸烟。需长期控制血压血脂（如他汀类药物调脂），戒烟限酒，规律运动；糖尿病患者需严格控糖，老年患者避免过度劳累。
二、高血压
指动脉血压持续≥140/90mmHg，多数无症状，少数有头痛、头晕。高盐饮食、肥胖、遗传是主因。防控需限盐（＜5g/日）、减重，规律监测血压；药物如ACEI（依那普利）、钙通道阻滞剂（氨氯地平）可有效降压。老年患者降压目标个体化，肾功能不全者慎用保钾利尿剂。
三、心律失常
心脏电活动异常致节律/频率紊乱，表现为心悸、头晕，房颤是常见类型，易引发血栓栓塞。冠心病、电解质紊乱为诱因。需明确类型后治疗，药物如β受体阻滞剂（美托洛尔）、胺碘酮可调节节律。房颤患者需CHA2DS2-VASc评分，华法林或新型口服抗凝药预防卒中。
四、心力衰竭
心脏泵血功能下降，无法满足机体需求，表现为呼吸困难、水肿、乏力。冠心病、高血压是主因。控制感染、限水等诱因，药物如利尿剂（呋塞米）、ACEI（贝那普利）可改善症状。老年患者需防容量负荷过重，避免强效利尿剂致电解质紊乱。
五、脑卒中
脑血管阻塞（缺血性）或破裂（出血性）致脑损伤，突发肢体无力、言语障碍为典型表现。高血压、房颤是核心危险因素。缺血性卒中常用阿司匹林抗血小板，房颤患者需抗凝（华法林）；出血性卒中急性期禁用抗凝，恢复期坚持控血压、调脂治疗。
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