抑郁症是生物、心理及社会因素共同作用导致的复杂精神障碍，并非单一原因引起。
一、生物因素：遗传与神经机制
遗传研究显示，一级亲属（父母、兄弟姐妹）患有抑郁症者，本人患病风险增加2-3倍；神经生物学层面，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡及下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）过度激活（皮质醇水平升高）是核心机制，当前更强调前额叶-边缘系统神经环路功能异常。
二、心理因素：人格与认知模式
神经质人格（情绪不稳定、敏感多疑）者对负性刺激耐受性低；负性自动思维（如“我一无是处”）和反刍思维（反复纠结负面事件）会放大压力感受；消极回避、过度自责的应对策略削弱心理韧性，长期积累易诱发抑郁。
三、社会环境：应激与支持缺失
重大生活事件（丧亲、离婚、失业、创伤性事件）是急性发作诱因；长期慢性压力（职场竞争、婚姻冲突、照顾负担）可累积叠加风险；社会支持不足（缺乏情感联结、亲友倾听）会降低心理缓冲能力，使个体更难应对困境。
四、特殊人群易感性差异
女性因激素波动（经期、孕产、更年期）及社会角色压力（育儿、家庭责任）风险较高；青少年处于神经发育关键期，学业压力、社交适应障碍及不良教养方式（过度控制或忽视）易诱发抑郁；老年人因躯体疾病（慢性病、疼痛）、孤独感及丧失经历（丧偶、退休）风险显著增加；既往抑郁史或家族史者复发风险更高。
五、共病与诱发因素
慢性躯体疾病（甲状腺疾病、糖尿病、慢性疼痛）常伴随抑郁症状；某些药物（激素类、降压药）可能诱发抑郁；睡眠障碍（失眠或嗜睡）既是抑郁症状，也会形成“睡眠-情绪”恶性循环，加剧病情恶化。
（注：上述因素并非孤立作用，而是相互叠加。若出现持续情绪低落、兴趣减退等症状，建议尽早寻求精神科或心理科专业帮助，避免延误干预时机。）
