内裤出现黄色分泌物并伴随异味，多提示生殖系统分泌物异常，可能与感染、炎症或卫生问题相关，需结合伴随症状（如瘙痒、分泌物性状）进一步排查。
生理性波动需警惕
正常白带无色透明或白色糊状，无异味。若处于月经周期黄体期（排卵后），激素变化可能使分泌物暂时偏黄，量少且无瘙痒、灼热感时多为生理现象。但异味持续存在或量增多时，需排除病理因素。
感染性炎症是主因
细菌性阴道病（BV）：阴道菌群失衡（厌氧菌过度繁殖），分泌物呈灰白色或淡黄色，伴“鱼腥味”，性交后加重，多见于性活跃女性。
霉菌性阴道炎（念珠菌感染）：分泌物白色豆腐渣样，伴剧烈瘙痒，异味不明显但合并感染时可能加重。
滴虫性阴道炎：黄绿色泡沫状分泌物，腐臭味明显，常伴外阴灼热感，需性伴侣同时治疗。
宫颈或阴道炎症需排查
宫颈炎（如衣原体、支原体感染）或老年性阴道炎（雌激素下降），分泌物增多且带腥臭味，性交后或排尿后症状加重，可能伴血丝。尤其35岁以上女性或经期延长者需警惕。
卫生管理不当易诱发
过度冲洗阴道破坏乳酸杆菌平衡（正常菌群）；
长期穿紧身化纤内裤致局部潮湿闷热，细菌滋生；
经期卫生巾超4小时更换、尿液残留未清洁（尤其排尿后未擦拭干净），均可能引发异味。
特殊疾病或尿渍影响
糖尿病患者因尿糖升高，尿液残留易致异味；尿失禁或排尿后未清洁，尿液中尿素分解为氨类物质，使内裤发黄并伴刺鼻气味。
特殊人群注意事项
孕妇：激素变化致分泌物增多，避免自行用药，需及时就医排除感染；
糖尿病患者：严格控糖+每日清洁外阴，降低尿糖异味风险；
更年期女性：雌激素下降致阴道干涩，可在医生指导下局部补充雌激素缓解炎症。
（注：药物参考：细菌性阴道病可用甲硝唑，霉菌性阴道炎可用克霉唑栓，具体用药需遵医嘱）
