高血压的老年人应严格限制高钠、高胆固醇、高脂肪、高糖食物及酒精类饮品摄入，同时避免影响降压药效果的食物，以降低血压波动和心脑血管风险。
高钠食物。过量钠摄入会引发水钠潴留，加重血管压力。常见高钠食物包括腌制食品（咸菜、酱菜）、加工肉类（火腿、香肠）、高钠调料（酱油、味精、蚝油）及零食（薯片、饼干）。老年人味觉退化易忽视隐藏钠，如加工食品、罐头、方便面等，烹饪时建议选择低钠盐（肾功能不全者需遵医嘱），多用天然香料（葱姜蒜、柠檬汁）替代部分调料。
高胆固醇/高脂肪食物。饱和脂肪与反式脂肪会加速动脉粥样硬化，增加血管阻力。高风险食物有动物内脏（猪肝、猪脑）、油炸食品（炸鸡、薯条）、肥肉（五花肉、猪油）及黄油、奶油。老年人体代谢较慢，过量摄入易导致血脂异常，建议优先选择清蒸、炖煮方式，用橄榄油、鱼油替代动物油脂，每周食用动物内脏不超过1次。
高糖食物。过量糖分转化为脂肪会引发肥胖与胰岛素抵抗，加重血压控制难度。典型高糖食物包括甜点（蛋糕、糖果）、含糖饮料（汽水、果汁）、蜂蜜及糖浆。老年人体代谢较慢，长期高糖饮食易诱发糖尿病，建议用天然甜味剂（如木糖醇）替代，选择新鲜水果（每日200克以内）补充糖分，避免空腹饮用含糖饮品。
酒精类饮品。酒精直接刺激交感神经升压，还可能与降压药（如钙通道阻滞剂）产生拮抗作用。白酒、啤酒、红酒均属禁忌，即使少量饮酒也可能增加脑出血风险。合并肝病、肾功能不全或正在服用降压药的老年人需完全戒酒，建议用茶水、花草茶替代酒类饮品，减少社交场合饮酒频率。
影响药物效果的食物。部分食物会干扰降压药代谢，如西柚汁可能影响钙通道阻滞剂效果，葡萄柚汁与利尿剂合用可能加重电解质紊乱。老年人若同时服用降压药，应避免饮用西柚汁，烹饪时少用富含钾的食物（如香蕉、海带）与保钾利尿剂合用，避免血压骤降。
