月经前可能怀孕，尤其月经周期不规律或排卵期提前时，精子可在体内存活3-5天，与卵子结合受孕。
月经周期规律女性，月经前7天常被视为“相对安全期”，但临床数据显示约15%女性因激素波动（如多囊卵巢综合征），排卵期可提前至月经前1周内，此时月经前几天同房仍有受孕风险。
精子在女性体内可存活3-5天，若排卵提前至月经前3-5天，精子可提前进入并存活至卵子排出，形成受孕。临床研究中，约15%的意外怀孕发生在月经周期不规律女性的月经前1周内。
青春期或围绝经期女性激素不稳定，月经周期不规律，排卵期难以预测，月经前1周内同房怀孕风险更高；围绝经期女性可能出现“无排卵月经”，但激素波动仍可能导致意外排卵。
紧急避孕药（如左炔诺孕酮）仅适用于紧急情况，不可替代常规避孕；月经推迟超3天，建议用早孕试纸检测，准确率约95%。建议优先使用安全套避孕，周期规律者可用基础体温法或排卵试纸预测排卵期，避免月经前7天内无保护同房。
