抽完牙神经（根管治疗）封药后疼痛可能是药物刺激、炎症残留、根管压力变化、咬合干扰或过敏反应等原因引起，多数为暂时性，少数需进一步处理。
药物刺激：根管封药（如氢氧化钙、甲醛甲酚）若溢出根尖周组织，或首次封药剂量过大、封闭不严，会刺激周围组织引发疼痛，通常1-3天内逐渐缓解。
感染残留：若根管内细菌未彻底清除（如残髓残留、根管侧支感染），封药后炎症可能持续发展，表现为咬合痛、夜间痛，需重新清创根管。
根管压力升高：封药后药物作用或渗出液积聚导致根管内压力增加，压迫根尖周组织引发疼痛，多见于粗大根管或封药量过多时，需及时调整封药。
咬合干扰：封药后咬合过高使患牙受力过大，引发咬合创伤性疼痛，尤其老年人或咬合敏感者更明显，需调磨咬合。
过敏或特殊反应：极少数对封药材料过敏（如对甲醛类、橡胶类过敏），或药物刺激个体差异，可能伴随肿胀、皮疹，需停药并就医。
特殊人群注意事项：孕妇、糖尿病患者炎症控制能力弱，疼痛持续或加重时需提前告知医生，调整治疗方案与用药。
