脑脊液检查是通过腰椎穿刺获取脑脊液的有创检查，在严格规范操作下总体风险较低，但可能存在穿刺部位不适、颅内压异常变化、感染风险、低颅压头痛等潜在危害。
一、穿刺部位相关风险。腰椎穿刺时可能损伤局部皮肤、皮下组织或神经根，导致短暂疼痛、轻微出血或血肿，通常1-2天内缓解。凝血功能异常（如血小板减少、服用抗凝药物）患者出血风险相对升高，需提前评估凝血状态。
二、颅内压变化相关风险。颅内压较高患者（如脑肿瘤、脑水肿）可能因释放脑脊液导致颅内压骤降，引发头痛、头晕、恶心呕吐，严重时诱发脑疝。儿童及婴幼儿因颅腔容积小、颅内压调节能力弱，需更谨慎评估颅内压状态。
三、感染风险。无菌操作不严格可能引发局部皮肤感染、硬膜外脓肿或脑膜炎，发生率约0.1%-0.5%。糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂的患者感染风险增加，检查后需观察有无发热、局部红肿热痛等感染迹象。
四、其他罕见并发症。极少数情况下可能损伤马尾神经或神经根，导致下肢麻木、无力或排尿困难，多为暂时性。椎管狭窄、脊柱畸形患者穿刺难度增加，上述风险略升。检查后需去枕平卧6小时，避免剧烈活动，减少低颅压头痛发生。
