睡眠不好，睡不着，该怎么办

脑梗和脑血栓是一样的病吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑梗和脑血栓并非完全相同的疾病：脑血栓属于脑梗的一类发病类型，脑梗的发病原因范畴更宽泛，二者是包含与被包含的从属关系。 一、脑梗与脑血栓的核心定义差异 脑梗即缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，是一类疾病的统称。脑血栓全称脑血栓形成，是脑梗最常见的

中风后的康复训练方法

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

中风后的康复训练需结合运动功能、语言能力和心理状态综合干预，早期以被动训练预防并发症，恢复期逐步过渡到主动训练，通过科学方法促进神经功能重塑。 一、运动功能康复训练 良肢位摆放：急性期保持关节功能位，预防肩关节半脱位、足下垂等畸形（将上肢置于外展位，下肢用枕头支撑膝部）。 关节活动度训练：每日

神经科看什么病的

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

神经科主要诊治脑、脊髓及周围神经相关疾病，涵盖急性发作（如脑卒中）、慢性进展（如帕金森病）及神经功能障碍（如癫痫）等。 脑血管疾病：包括脑梗死、脑出血等，多因血管堵塞或破裂引发，高血压、糖尿病患者风险较高，需及时就医。 神经退行性疾病：如阿尔茨海默病、帕金森病，随年龄增长发病率上升，早期表现为记

十指尖发麻是怎么回事

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

十指尖发麻多与局部神经受压、血液循环障碍或气血运行不畅有关，常见于颈椎病变、糖尿病神经损伤、腕管综合征等情况，需结合具体诱因分析。 一、神经压迫与血液循环障碍 长时间保持同一姿势（如长时间使用鼠标键盘）会压迫手部神经，导致暂时性发麻，通常活动后可缓解。颈椎病（颈椎间盘突出或骨质增生）压迫神经根时

睡觉时身体会时不时的打颤是怎么回事

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

睡觉时身体偶尔打颤多为正常生理现象（如入睡时肌肉松弛引发的肌抽跃），也可能与睡眠周期变化、过度疲劳或睡眠呼吸暂停有关，极少数情况需警惕癫痫或神经系统疾病。 一、生理性肌抽跃 入睡初期大脑神经从活跃转向抑制，部分神经元异常放电引发肌肉短暂收缩，表现为身体突然"抖一下"，通常仅12次/分钟，无不适

晚上不想睡白天睡不醒

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

"晚上不想睡白天睡不醒"通常是昼夜节律紊乱的表现，核心是睡眠觉醒周期与24小时自然规律脱节，常见于作息颠倒、压力或疾病影响。改善需从调整作息、优化环境、干预心理等多维度入手。 一、作息颠倒型：多见于熬夜工作、轮班或长期夜间娱乐人群。建议逐步提前入睡时间，睡前1小时远离电子屏幕，早晨固定起床（即使

羊儿疯是什么病引起的

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

羊儿疯（癫痫）是由脑部神经元异常放电引发的慢性神经系统疾病，表现为突然发作的抽搐、意识障碍等症状。 一、脑部结构异常：脑发育畸形（如先天性脑积水）、脑肿瘤、脑血管畸形等器质性病变可导致神经元异常放电。 二、脑部损伤：出生时缺氧、早产、产伤，或后天颅脑外伤、脑血管意外（如中风），可能破坏神经环路稳

腓总神经致残的机率一般是多少

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

腓总神经致残的机率因损伤原因、治疗及时性和康复效果而异，一般而言，及时规范治疗者致残率约5%15%，延误治疗或严重损伤者致残率可升至30%50%。 损伤类型与致残率差异： 神经断裂或严重压迫（如骨折移位）致残率较高，可达30%50%；轻度压迫或挫伤（如石膏压迫）致残率约5%15%，多数经

双手手腕以下及双手无力

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

双手手腕以下及双手无力可能由神经损伤、肌肉病变、血液循环障碍或体质虚弱引起，需结合伴随症状区分原因，及时排查病因。 一、神经源性因素 1 腕管综合征/颈椎病 腕管综合征因腕部长期受压致正中神经受损，表现为拇指、食指等麻木无力，夜间加重（《中医筋伤学》2023年版）。颈椎病压迫神经根时，可伴随

头有点晕，是什么原因，该怎么调理

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

头晕可能与睡眠不足、颈椎劳损、低血糖或贫血等有关，需结合诱因调整生活方式，必要时就医排查。 一、常见生理诱因及应对 睡眠障碍：长期熬夜或睡眠呼吸暂停会导致脑供血不足，表现为晨起头晕、头重。建议固定作息，睡前1小时远离电子设备，保证78小时睡眠。 颈椎劳损：长期低头看手机、电脑引发颈椎曲度变直

怎样缓解头疼按摩手法

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

缓解头疼可通过按摩太阳穴、风池穴等穴位，配合按揉颈部肌肉等手法，促进头部气血运行，减轻血管紧张度。以下是具体操作方法及注意事项。 一、基础穴位按摩法 太阳穴：用双手拇指指腹按压眉梢与外眼角之间向后约1寸的凹陷处，顺时针揉按12分钟，力度以酸胀感为宜，可缓解偏头痛。 风池穴：位于后颈部，枕骨下

脑袋莫名其妙很晕是怎么回事

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑袋莫名发晕多与前庭功能紊乱（平衡感知系统异常）、体位性低血压、睡眠不足或情绪应激相关，需结合伴随症状区分诱因，多数可通过休息缓解。 一、前庭功能紊乱是最常见的头晕诱因 1 耳石症（良性阵发性位置性眩晕） 耳石是内耳负责感知平衡的微小碳酸钙结晶，若脱落移位，会在头部转动时引发短暂剧烈眩晕，常

帕金森的病属于什么科室

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

帕金森病属于神经内科，若伴随吞咽困难、便秘等消化系统症状，可转诊消化科；合并抑郁焦虑时需精神心理科协助。 一、神经内科：帕金森病的核心诊疗科室 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要因黑质多巴胺能神经元变性死亡导致运动障碍。神经内科医生通过评估震颤、僵直、运动迟缓等典型症状，结合头颅影像学

睡眠不好，睡不着，该怎么办

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

睡眠问题需根据持续时长（短期＜1周/长期≥1周）、诱因（生理/心理/环境）及人群特点（儿童/成人/老年）制定方案。短期失眠优先调整作息，如固定入睡/起床时间，避免睡前使用电子设备；长期失眠需排查焦虑/抑郁等心理因素，可尝试认知行为疗法（CBTI）。 对于压力导致的入睡困难，可通过深呼吸训练、渐进

眩晕症是什么原因引起的怎么治疗？

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

眩晕症多由前庭功能异常、脑供血不足或耳石移位引发，需结合病因选择复位、药物或生活方式干预方案。 一、眩晕症的常见诱发病因 1 外周性病因 占眩晕发病的70%左右，多与内耳前庭（负责人体平衡感知的耳部结构）病变相关，最常见的是耳石症（耳石脱落异位引发的短暂旋转性眩晕）、梅尼埃病（内耳积水引发的

前额有时头痛，该怎样缓解？

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

前额头痛多因压力、疲劳或短暂性血管扩张引起，可通过调整生活习惯、物理缓解和必要时药物干预改善，严重或反复时需就医排查病因。 一、快速缓解的日常方法 环境调节：远离强光（如关闭电视/电脑屏幕，拉上窗帘），在昏暗安静的房间休息1520分钟，避免噪音刺激。 物理放松：用指腹轻柔按摩前额至太阳穴区域

怎样才可以判断是否是神经衰弱

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

神经衰弱可通过持续疲劳、情绪障碍、睡眠异常及认知功能下降等症状综合判断，需结合病程（≥3个月）及排除器质性疾病才能确诊。 一、核心症状组合判断 持续且难以恢复的疲劳感（如工作后极度疲惫、休息后仍感乏力），伴随情绪不稳（易怒、焦虑或低落），注意力不集中（如工作记忆减退、频繁忘事），睡眠障碍（入睡困