眩晕症是因内耳耳石脱落、脑血管供血不足、膜迷路积水等多种病因引发的平衡障碍,治疗需结合病因采用耳石复位、药物干预或控制基础疾病等方法。
耳石症(良性阵发性位置性眩晕):耳石脱落至半规管,体位变化时突发短暂眩晕(10秒内),伴特征性眼震。治疗以Epley复位法等专业复位术为主,复位后避免剧烈头部活动。
梅尼埃病:膜迷路积水致反复发作旋转性眩晕,伴耳鸣、波动性听力下降。急性发作期可用利尿剂(如氢氯噻嗪)减少积液,倍他司汀改善内耳循环;缓解期需低盐饮食,避免咖啡因等诱发因素。
脑血管性眩晕:脑供血不足或卒中(尤其后循环缺血)引发,多伴头痛、肢体麻木等。治疗以抗血小板药物(如阿司匹林)、改善脑代谢药(如奥拉西坦)为主,严重狭窄者可手术干预。
全身性疾病与药物因素:高血压、低血糖等可诱发眩晕,前者需规律监测血压,后者随身携带糖果防低血糖;药物(如庆大霉素)或化疗药可能致耳毒性眩晕,需及时停药并调整方案。
特殊人群注意事项:老年人慎用苯二氮类药物(如地西泮)防跌倒;孕妇眩晕多因体位性低血压或缺铁性贫血,需缓慢起身、补铁;儿童中耳炎引发的眩晕,避免氨基糖苷类抗生素,优先抗感染治疗。



















