孩子出现龋齿时，需根据龋坏程度及症状分情况处理：早期龋齿以加强口腔清洁和局部干预为主；中度及以上龋齿需及时进行修复治疗；乳牙龋齿更需重视早期预防，避免影响恒牙发育。
一、早期龋齿（浅龋）：仅牙釉质受累，表面呈白垩色斑点或浅凹陷，无疼痛。处理以非手术干预为主：家长每日协助孩子刷牙（3岁以下用指套牙刷，3岁以上用软毛牙刷），每次2分钟，使用含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3-6岁豌豆大小）；每日用牙线清洁牙缝，每半年至一年涂氟化物增强抗龋能力。
二、中度龋齿（中龋）：龋坏达牙本质浅层，形成明显龋洞，冷热敏感但无自发痛。需尽快就医充填治疗，使用树脂类材料修复龋洞；若龋洞深，可能先涂氢氧化钙制剂保护牙髓，再充填。治疗后需加强口腔清洁，减少甜食摄入频率。
三、深度龋齿（深龋）：龋坏深入牙本质深层，龋洞大，咬合或冷热刺激后疼痛明显。需尽快就医，可能行间接盖髓后充填或根管治疗；若出现夜间疼痛或自发痛，提示牙髓炎，优先缓解疼痛并评估牙髓状态，必要时做牙髓治疗。
四、乳牙特殊处理：乳牙龋坏进展快，易影响恒牙胚。家长每日协助刷牙，控制睡前零食和黏性食物；若乳牙严重龋坏无法保留，需佩戴间隙保持器防止邻牙倾斜。
