偏头痛目前尚无根治方法,但通过规范的综合管理可有效减少发作频率和减轻症状。发作时以缓解急性症状为主,长期预防需结合生活方式调整与药物治疗,同时特殊人群需个体化管理。
一、发作期治疗。发作时优先在安静避光环境休息,可尝试冷敷额头或热敷颈部缓解不适。必要时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚类药物缓解疼痛,需注意避免每月用药超过10天,以防药物过量性头痛。
1.预防性治疗。适用于每月发作≥4次或严重影响生活的患者,需在医生指导下规律服用预防药物,如β受体阻滞剂(如普萘洛尔)、钙通道调节剂(如氟桂利嗪)等,需长期用药并定期评估疗效,不可自行停药或调整剂量。
2.生活方式调整。规律作息避免熬夜,饮食中减少诱发食物(如含亚硝酸盐的加工肉、奶酪、酒精、咖啡因)摄入,适度进行有氧运动(如快走、游泳)每周3-5次,通过冥想、深呼吸等管理压力,保证每日7-9小时睡眠。
3.特殊人群管理。儿童偏头痛发作时优先非药物干预,避免使用成人药物,必要时咨询儿科医生;孕妇应尽量通过休息、放松等非药物方式缓解,需用药时选择经产科医生评估的安全药物;老年人需注意药物相互作用,优先选择半衰期短、副作用小的药物,用药期间监测肝肾功能。




















