牙齿松动疼痛多由牙周组织疾病、咬合创伤、牙齿外伤、全身性疾病及生理性老化等因素引起。
牙周组织疾病（牙龈炎/牙周炎）
牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎症，细菌侵袭牙周膜及牙槽骨致支持结构破坏，牙槽骨吸收后牙齿松动；疼痛因炎症刺激牙周膜神经，咬合时加剧。糖尿病患者因血糖升高削弱免疫修复能力，需同时控制血糖与口腔炎症。
咬合创伤
单侧咀嚼、夜磨牙、牙齿错位等致局部咬合压力过大，牙周膜长期受损引发疼痛与松动。需纠正不良习惯，必要时调整咬合；颞下颌关节紊乱患者应结合关节治疗，避免加重咬合负担。
牙齿外伤
外力撞击或咬硬物可致牙齿震荡、折断或牙周膜撕裂，初期疼痛明显，严重松动需就医。儿童乳牙外伤可能影响恒牙胚，需优先检查牙体与恒牙发育情况。
全身性疾病影响
糖尿病（血糖波动降低免疫，加重牙周炎症）、骨质疏松（牙槽骨密度下降）等通过影响牙周组织或骨骼支持力诱发症状。建议定期监测血糖、骨密度，在医生指导下同步治疗全身病与口腔问题。
生理性老化
随年龄增长，牙龈自然萎缩、牙槽骨缓慢吸收，牙齿出现轻微松动，通常无剧烈疼痛，咀嚼时感无力。老年人需加强口腔清洁（如使用软毛牙刷、牙间刷），每半年洗牙，及时干预早期松动。
