紧急避孕药的成功率:科学认知与实用建议
紧急避孕药(如左炔诺孕酮、米非司酮)在无保护性行为后72小时内服用,总体成功率约75%-98%,但随服用时间延长效果显著下降,越早服用成功率越高。
主要成分与成功率差异
临床常用左炔诺孕酮类紧急避孕药,房事后72小时内服用成功率约85%-95%;米非司酮在120小时内服用成功率达95%以上,但需注意药物剂型与适用人群。
服用时间的关键影响
紧急避孕药效果与时间直接相关:24小时内服用成功率最高(约95%),12-24小时内约85%,超过72小时效果显著降低,超过120小时基本无可靠避孕作用。
常见失败因素
失败可能因:①超过有效时间窗口(如超72小时);②服药后呕吐致药物未吸收;③个体代谢差异(如肝肾功能异常影响药物代谢);④药物相互作用(如同时服用抗生素、抗癫痫药可能降低药效)。
特殊人群注意事项
肝肾功能严重受损者禁用;哺乳期女性需咨询医生;有血栓病史、严重高血压、乳腺肿瘤等疾病者慎用;带宫内节育器者不适用紧急避孕。
局限性与后续监测
紧急避孕药不能预防性病,失败率约2%-10%,服药后月经推迟超1周需检测是否怀孕;常见副作用有恶心、不规则出血,连续使用可能增加月经紊乱风险。



















