上嘴唇出现白斑可能与皮肤黏膜色素异常、感染或局部刺激相关，需结合白斑形态、诱因及伴随症状综合判断。
白癜风
表现为边界清晰的乳白色白斑，表面光滑无鳞屑，可能与自身免疫、遗传有关，好发于易摩擦或暴露部位。长期吸烟、饮酒可能加重，需皮肤科就诊明确诊断，治疗可外用糖皮质激素或光疗改善。
口腔白色念珠菌病（鹅口疮）
多见于婴幼儿、长期使用广谱抗生素或糖尿病患者，白斑附着牢固，擦去后基底充血。可局部使用抗真菌药物（如制霉菌素），需加强口腔卫生并控制基础疾病。
口腔黏膜白斑病
高发于长期吸烟、饮酒或嚼槟榔者，白斑质地硬、边界清楚，伴粗糙感，存在潜在癌变风险。建议尽早就医活检明确，戒烟限酒并定期复查。
白色糠疹
多见于儿童及青少年，与维生素缺乏、日晒相关，白斑边界模糊，伴细薄鳞屑，一般无需特殊治疗。避免过度清洁，补充维生素B族或防晒后可自行缓解。
局部刺激或损伤后色素减退
反复咬唇、烫伤或残根刺激等导致局部色素暂时减少，白斑多局限于刺激部位。去除诱因后可逐渐恢复，建议纠正不良习惯，必要时局部涂抹保湿剂保护黏膜。
特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者及长期激素使用者需加强口腔卫生；儿童白斑优先排查白色糠疹或寄生虫感染；老年人需警惕黏膜白斑病恶变风险，及时就医活检。
