不戴套但未在体内射精（体外射精）的怀孕概率约为15%-28%，因精子提前溢出、前列腺液混精及排卵期等因素，意外受孕风险客观存在。
精子提前溢出的可能性
性兴奋时，男性尿道球腺分泌的前列腺液可能混有少量精子，尤其在射精前控制不佳时，精子易随分泌物提前进入阴道。部分男性难以精准控制射精时机，易导致精子在体外射精前已少量溢出，增加受孕风险。
关键影响因素
若能完全在体外射精（无精子提前溢出），失败率约15%；若控制不佳（如射精前有液体溢出），失败率可达28%。排卵期女性（下次月经前14天左右）因卵子存活仅1-2天，此阶段受孕窗口期短，风险显著升高。
特殊人群注意事项
月经周期紊乱者（如多囊卵巢综合征）因排卵难预测，意外受孕概率增加；生殖系统炎症（前列腺炎、精囊炎）可能影响分泌物中精子活性，间接提高风险；精神紧张、焦虑者易干扰射精控制，进一步提升失败率。
紧急避孕补救
若发生体外射精失败，建议72小时内服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮），越早服用效果越好。紧急避孕药仅为临时补救措施，不可替代常规避孕。
科学避孕建议
体外射精可靠性低（失败率15%-28%），建议优先使用安全套避孕。长期避孕可选择短效避孕药（屈螺酮炔雌醇片）、宫内节育器等，特殊人群（如哺乳期女性）需在医生指导下选择方案。
