女性习惯性流产需通过全面检查明确病因,结合针对性治疗、生活方式调整及孕期管理综合干预,必要时借助辅助生殖技术改善结局。
一、全面检查明确病因
需进行夫妻双方染色体核型分析、内分泌评估(甲状腺功能、孕酮、HCG)、子宫超声(排查息肉、粘连、肌瘤)、感染指标(TORCH、生殖道病原体)及免疫相关检测(抗磷脂抗体、抗核抗体),明确遗传、内分泌、解剖或免疫等诱因。
二、针对性病因治疗
染色体异常需遗传咨询;内分泌异常(如甲减)用左甲状腺素,黄体功能不足用黄体酮;子宫畸形或粘连需宫腔镜手术;免疫性流产可在医生指导下使用阿司匹林、低分子肝素;感染需抗感染治疗。
三、生活方式科学调整
规律作息,避免熬夜;均衡饮食(补充叶酸、维生素E、铁剂);控制体重(BMI18.5-24.9);戒烟戒酒,远离化学毒物及辐射;保持情绪稳定,必要时心理疏导。
四、孕期规范管理
确认妊娠后尽早监测HCG翻倍及孕酮水平,必要时提前黄体支持;孕早期避免性生活及剧烈运动;定期超声检查胚胎发育,严重情况遵医嘱卧床休息,避免过度卧床。
五、特殊人群个体化干预
高龄(≥35岁)者增加产检频率并遗传咨询;合并糖尿病、高血压需严格控压控糖;免疫性疾病患者需风湿科联合管理;反复流产者可评估辅助生殖技术(如PGT-A胚胎筛选)。



















