中药治脑萎缩的方法主要以补益肝肾、活血通络、益智开窍类中药为主，通过改善脑循环、调节神经功能辅助延缓病情进展，需结合非药物干预及个体化方案综合管理。
一、常用补益类中药
适用于气血亏虚或肾精不足型脑萎缩，如黄芪、党参可补气健脾，熟地、山茱萸能填精益肾，现代研究显示其可改善脑代谢与神经细胞营养状态，需长期服用并监测肝肾功能。
二、活血通络类中药
如丹参、川芎、葛根等，通过扩张脑血管、促进微循环改善脑供血，对缺血性脑萎缩患者有一定辅助作用。但需注意，有出血倾向、高血压未控制或凝血功能障碍者慎用，避免增加出血风险。
三、益智开窍类中药
远志、石菖蒲、茯苓等传统益智药，可调节中枢神经递质，改善记忆力与认知功能，尤其适合伴有记忆力减退、注意力不集中者。建议联合认知训练等非药物干预提升效果。
四、病因针对性干预
血管性脑萎缩以活血化瘀为主，可在医生指导下配伍天麻、钩藤平肝熄风；阿尔茨海默病相关脑萎缩可结合疏肝解郁类中药（如郁金、柴胡），需通过症状辨证调整用药组合。
五、特殊人群用药注意
儿童患者优先选择康复训练（如认知行为疗法）、营养支持（富含Omega-3与维生素B族食物）等非药物干预，避免中药可能的肝肾代谢负担；老年患者应从小剂量开始，监测肝肾功能变化；孕妇及哺乳期女性禁用桃仁、红花等活血中药，以免影响妊娠安全。
