腰疼尿血可能提示泌尿系统疾病或肾脏损伤，需立即就医通过检查明确病因，避免延误治疗。
一、泌尿系统感染
症状表现为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊有异味；尿常规可见白细胞、细菌。需做尿培养明确病原体，医生可能开具抗生素。患者应多饮水，每日饮水量维持在1500~2000ml，促进尿液排出以冲洗尿道。
二、泌尿系统结石
典型症状为腰部突发剧烈绞痛，可向腹部或会阴部放射，伴随肉眼血尿或镜下血尿。超声或CT检查可明确结石位置与大小，小结石可通过药物辅助排石，大结石需碎石或手术治疗。疼痛时可临时使用非甾体抗炎药缓解，但需遵医嘱。
三、肾小球疾病（如肾炎）
症状可能包括尿液泡沫增多（提示蛋白尿）、眼睑或下肢水肿，部分患者血压升高。需检查肾功能、尿蛋白定量及肾脏超声，明确肾小球损伤程度。治疗以控制血压、低盐饮食为主，避免劳累；病情较重时医生可能开具降压药或免疫抑制剂。
四、外伤或肿瘤
若有腰部撞击史，需排查软组织或骨骼损伤；肿瘤患者可能伴随体重下降、乏力、发热等。CT或MRI可明确病变性质，外伤需制动止血，肿瘤需由专科评估后选择手术、放化疗等方案。
特殊人群提示：儿童应避免憋尿，家长需观察排尿情况，用药需严格遵医嘱，禁用肾毒性药物；孕妇需避免X线检查，优先选择超声排查肾盂积水或感染；老年人需监测基础疾病（如糖尿病、高血压）对肾脏的影响，定期检查肾功能。
