夜里多梦多与睡眠周期紊乱、心理压力、生理状态及环境因素相关，长期频发可能提示睡眠质量不佳或潜在健康问题。
睡眠周期紊乱：正常睡眠含非REM（浅睡、深睡）与REM（梦境）阶段，若熬夜、作息不规律等导致睡眠碎片化，会使REM睡眠占比相对增加。《睡眠》杂志研究显示，睡眠结构紊乱者REM睡眠密度升高，主观梦感更强烈。
心理压力与情绪因素：长期焦虑、抑郁会使大脑前额叶皮层持续活跃，睡前思维反刍（如反复思考问题）延长入睡潜伏期，干扰睡眠连续性。临床观察发现，焦虑人群REM睡眠中情绪唤醒度更高，梦境多具负性色彩。
生理疾病与药物影响：甲亢、睡眠呼吸暂停综合征等躯体疾病，或抗抑郁药、激素类药物（如泼尼松）可能干扰神经递质平衡，导致深睡减少、REM睡眠紊乱。《临床睡眠医学杂志》指出，药物副作用可使REM睡眠占比波动超20%。
生活习惯与环境干扰：睡前摄入咖啡因、酒精、尼古丁，或长时间使用电子设备（蓝光抑制褪黑素），会干扰睡眠节律，增加浅睡眠与REM睡眠异常，导致多梦感知。环境嘈杂、光线过强、温度不适也会影响睡眠连续性。
特殊人群注意事项：老年人因褪黑素分泌减少，深睡期缩短，REM占比上升，易感觉多梦；孕妇因激素变化和身体不适，夜间觉醒次数增多，梦境更频繁；青少年学业压力或情绪波动时，多梦比例较高。长期失眠者可能因过度关注睡眠质量，放大梦境感知，形成恶性循环。
