老年痴呆(阿尔茨海默病)临终前常见症状可概括为认知功能全面崩溃、运动能力严重丧失、行为精神症状加剧、并发症频发及全身衰竭,最终进入生命终末阶段。
认知功能全面崩溃
患者完全丧失记忆、语言及计算能力,无法识别亲友、地点,甚至基本生活常识(如穿衣、进食)均无法完成;对外界刺激无反应,仅保留吞咽、咳嗽等原始反射,生活完全依赖他人照料。
运动功能严重退化
肢体僵硬、无法自主翻身或活动,吞咽困难致呛咳、误吸风险高;最终长期卧床,大小便失禁,需完全依赖照护者协助翻身、清洁,部分患者出现肢体蜷缩、肌肉萎缩。
行为精神症状加剧
表现为烦躁、攻击行为、幻听幻视、昼夜颠倒,部分患者出现妄想(如怀疑被下毒)或极度焦虑;对照护者有抗拒或攻击倾向,伴随抑郁加重,生活质量显著下降。
并发症频发
长期卧床、吞咽困难易引发肺部感染(肺炎)、尿路感染、压疮(褥疮);营养不良、电解质紊乱(如低钾血症)进一步削弱体质,感染与多器官衰竭是主要死因。
全身衰竭表现
体重急剧下降(恶病质)、脱水、器官功能衰竭(心、肾、呼吸功能);生命体征不稳定,出现低血压、心率异常、血氧饱和度降低,最终进入多器官功能衰竭状态。
注意事项:终末期照护以舒适为核心,需密切监测感染征象及生命体征,必要时在医生指导下使用镇静或营养支持药物;照护者需关注患者心理需求,通过镇痛、安抚等措施提升生命最后阶段的尊严。



















