怀孕尿多是孕期常见生理现象，主要因血容量增加、子宫增大及激素变化导致肾脏滤过率提升、膀胱受压，多数为正常表现，但需警惕妊娠并发症。
一、激素变化影响
孕期人绒毛膜促性腺激素（HCG）及雌激素水平升高，刺激肾脏排泄功能增强，肾小管对钠和水分重吸收减少，尿量生成增加。妊娠中期HCG峰值过后，症状可能短暂缓解，但整体尿量仍持续高于孕前。
二、子宫增大压迫
孕早期子宫轻度增大后开始压迫膀胱，使膀胱有效储尿容量减少，出现“总想排尿”的感觉，夜间可能更明显。孕晚期胎头入盆进一步挤压膀胱，症状加重但通常无疼痛或排尿困难，属于生理性压迫。
三、血容量生理性增加
孕期血容量平均增加40%-50%（约1000-1500ml），肾脏血流灌注量随之提升，肾小球滤过率较孕前增加30%以上，导致尿量增多，尤其孕20周后血容量高峰时症状更突出，是维持胎儿代谢需求的正常代偿机制。
四、妊娠并发症需排查
妊娠糖尿病可能引发渗透性利尿，表现为多饮多尿、体重异常增加，需通过空腹血糖或口服糖耐量试验确诊；尿路感染则伴随尿急、尿痛、尿液浑浊，尿常规可见白细胞或细菌升高，需及时就医抗感染治疗。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）因子宫敏感性高或合并症风险增加，建议每日记录尿量并监测血糖；有糖尿病史孕妇需严格控制碳水摄入，避免血糖波动加重尿多；既往尿路感染史者应注意外阴清洁，避免憋尿，出现症状及时留取中段尿送检。
