足跟骨刺一般难以彻底根治，但通过规范的综合干预，多数患者可有效缓解疼痛、改善行走功能，恢复正常生活质量。
一、病因与病理基础
足跟骨刺的本质是骨骼边缘异常增生，通常与局部力学改变或慢性损伤相关。主要分为三类：一是随年龄增长的退行性改变，多见于中老年人群，因关节软骨磨损后骨赘形成；二是长期运动不当或职业习惯（如运动员、教师）导致反复牵拉跟骨附着点，引发局部骨质增生；三是创伤后修复，如跟骨骨折愈合不良，应力集中处出现异常骨化。
二、临床症状表现
典型症状为跟部疼痛，负重时（站立、行走）加重，早晨起床或久坐后起步时疼痛明显，活动后可短暂缓解。疼痛多局限于跟骨跖面或内侧结节处，部分患者伴随局部压痛或肿胀，严重时影响步态，出现跛行。
三、治疗干预策略
治疗核心是缓解症状、改善功能，优先非药物干预。非药物手段包括：调整生活方式（减少负重、穿缓冲鞋垫）、物理治疗（热敷、超声波、冲击波）、矫形器具（足弓支撑垫）、康复锻炼（拉伸跟腱、小腿肌肉）。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）。手术适用于保守治疗无效且严重影响生活的病例，如骨刺切除术，但术后需持续康复管理。
四、特殊人群管理
特殊人群需针对性干预。中老年患者应加强骨密度监测，预防骨质疏松加重；肥胖者需控制体重，减轻足部负荷；青少年（如运动员）需纠正不良运动习惯，避免过度训练；糖尿病患者需严格控制血糖，加强足部伤口护理，降低感染风险。
